Ξεκίνησε την καριέρα της ως ειδικευόμενη στον βουλευτή Nick Rahall, και συνέχισε ως βοηθός του κυβερνήτη της Μασαχουσέτης Μάικλ Δουκάκη. Αργότερα συμμετείχε στην προεκλογική εκστρατεία του Μπιλ Κλίντον.
Από το 1993 έως το 1995 διετέλεσε διευθύντρια προσωπικού του Εθνικού Οικονομικού Συμβουλίου, ενώ από το 1997 έως το 1998 υπήρξε Αρχηγός του Γενικού Επιτελείου υπό τον Πρόεδρο Μπιλ Κλίντον. Το 1998 τοποθετήθηκε Αναπληρώτρια Διευθύντρια του Γραφείου Διαχείρισης και Προϋπολογισμού στην Ουάσινγκτον.
Το 2012 έως το 2013 διετέλεσε πρόεδρος του Ιδρύματος Walmart, ενώ στο παρελθόν υπήρξε πρόεδρος του Παγκόσμιου Προγράμματος Ανάπτυξης του Ιδρύματος της Μελίντα και του Μπιλ Γκέιτς, με σκοπό την καταπολέμηση της παγκόσμιας φτώχειας.
