Τηλεόραση Ραδιόφωνο Podcasts

Γεγονός είναι οι πρώτες ποινές που επέβαλε ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ), σε γιατρούς που είναι συμβεβλημένοι με το ΓεΣΥ και παρατηρήθηκε ότι καταχράζονται το Σύστημα. 

Μιλώντας στο ant1.com.cy, ο Κωνσταντίνος Παναγίδης, Ανώτερος Λειτουργός του ΟΑΥ, ανάφερε πως υπάρχουν πέντε με έξι διαφορετικές κατηγορίες παραπτωμάτων αλλά και περιστατικών, που επιβλήθηκαν ποινές και που διερευνώνται, αντίστοιχα, από τον Οργανισμό.

Ο κ. Παναγίδης σημείωσε πως «Η μια κατηγορία αφορά κάποιες αποκοπές ποσών που έγινα από γιατρούς για δραστηριότητες που δεν έπρεπε να γίνουν. Για κάποιους άλλους γιατρούς παρατηρήθηκε από τον Οργανισμό ότι κάποιες δραστηριότητες τις οποίες απαιτούσαν δεν συνδεόταν η μία με την άλλη, ωστόσο θεωρούμε ότι αυτές έγινα από λάθος των γιατρών και τους έχουμε ζητήσει να αναθεωρήσουν τις απαιτήσεις τους και να διορθώσουν  τα claims που έβαλαν».

«Επιπρόσθετα, συνέχισε, σε μια άλλη περίπτωση, δεχθήκαμε καταγγελία από δικαιούχο ότι ο γιατρός μπήκε μέσω του συστήματος στο προσωπικό του ιστορικό και πρόσθεσε ιατρικές δραστηριότητες τις οποίες  δεν τις έκανε στην πραγματικότητα. Δηλαδή, ο γιατρός έκανε δύο συγκεκριμένες εξετάσεις στον δικαιούχο που έκανε την καταγγελία και αυτός μπήκε και έβαλε ότι του έκανε τρείς ή τέσσερις εξετάσεις».

«Σε αυτή την περίπτωση γίνεται εντατική διερεύνηση από τον Οργανισμό».

Όσον αφορά μια άλλη περίπτωση, σύμφωνα με τον κ. Παναγίδη, κάποιοι γιατροί (προσωπικοί και ειδικοί) φέρεται να ζήτησαν από τους ασθενείς τους να κάνουν κάποιες αναλύσεις οι οποίες δε συνάδουν με τη διάγνωση τους. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να διέγνωσε ότι κάποιος ασθενής έχει πονοκέφαλο και να του ζήτησε να κάνει κάποιες αναλύσεις, οι οποίες δεν γίνονται για τον πονοκέφαλο αλλά για άλλες περιπτώσεις. Αυτά, τα περιστατικά να διερευνώνται και όσες τέτοιες αναλύσεις δεν είχαν προλάβει να γίνουν από τα χημεία ο Οργανισμός παρενέβη  και σταμάτησε τη διαδικασία, ενώ όσες έχουν ήδη γίνει, ο  Οργανισμός επεξεργάζεται ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν.

Καταλήγοντας  ο κ. Παναγίδης, ανάφερε πως αυτή τη βδομάδα θα σταλούν επιστολές σε κάποια ομάδα γιατρών των οποίων διερευνούν τις απαιτήσεις που υπέβαλαν για μια συγκεκριμένη περίοδο, χωρίς ωστόσο αυτό να σημαίνει ότι έχουν κάτι το επιλήψιμο, απλά ο Οργανισμός θέλει να διερευνήσει κάποια στοιχεία τα οποία έχει εντοπίσει.